A - Attention
D - Deficit
H - Hyperactivity
D - Disorder
Porucha pozornosti sprevádzaná hyperaktivitou
Hyperkinetická porucha alebo porucha pozornosti s hyperaktivitou je považovaná za najčastejšiu neurobehaviorálnu poruchu detského veku. Je charakterizovaná prítomnosťou troch nosných symptómov, medzi ktoré patrí nepozornosť, hyperaktivita a impulzivita.
Tento syndróm sa často spája s rozličnými vývinovými oneskoreniami špecifického charakteru, ako aj prítomnosťou (NDD-neurodevelopmental delay) oneskorené vyzrievanie nervového systému. V prípade pretrvávajúcich primitívnych reflexov sa u detí nevytvárajú optimálne nervové spojenia medzi mozgovým kmeňom a vyššími mozgovými centrami, čo ovplyvňuje plnohodnotné vyzrievanie nervového systému. Nervový systém ADHD dieťaťa je nezrelý a proces postupného vyzrievania je veľmi pomalý. Ťažkosti spôsobujú odchýlky vo vývoji nervových dráh, ktoré kontrolujú úroveň pozornosti, správania, exekutív, motoriky, vôľového konania a rozhodovacieho procesu.
V súvislosti s ADHD sa hovorí o tzv. dysregulácii neurotransmiterových mechanizmov, čo môžeme vysvetliť ako nedostatočné fungovanie prenosu signálov neurotransmiterov (dopamínu a noradrenalínu) v mozgu. Preto sa v súvislosti s týmto syndrómom často stretávame s označením „chemizmus mozgu“.
Hyperkinetická porucha sa objavuje pred siedmym rokom života dieťaťa, pričom najvýraznejšie sa symptomaticky rozvinie v školskom veku a môže pretrvávať do dospelosti. Na stanovenie diagnózy je však potrebná prítomnosť všetkých troch symptomových okruhov, ktoré pretrvávajú minimálne 6 mesiacov.
Symptómy ADHD dieťaťa:
- má ťažkosti s plánovaním a predvídaním
- má problém so zameraním a udržaním pozornosti
- má problémy so sebaovládaním
- je impulzívne
- pretrváva emočná labilita, vnútorný nepokoj, afektívne stavy
- prítomná je nadmerná aktivita, je stále v pohybe, mrví sa, vrtí sa, pobehuje, poskakuje
- má malú frustračnú toleranciu (typické časté striedanie nálady a výbuchy zlosti)
- je zábudlivé, často stráca veci
- nevydrží čakať, je netrpezlivé
- unikajú mu detaily
- pôsobí ako by nepočúvalo
- nevie sa ticho hrať, je hlučné
- má problémy so spánkom, oddychom
- má problém s krátkodobou pamäťou, zapamätať si inštrukcie
- upútava pozornosť, skáče druhým do reči, pôsobí ako „nevychované“
- ľahko sa nechá vyprovokovať
- nebojí sa, nevníma reálne nebezpečenstvo a prílišné riziko